Wer soll das bezahlen? //1609

Mit diesem Eintrag werde ich mich wohl wieder einmal unbeliebt machen, aber sei’s drum. Das bin ich aus gewisser Ecke schon gewohnt.
Vorausschicken möchte ich trotzdem, dass ich hier niemanden beleidigen oder abwerten möchte, sondern es mir ausschließlich um Verständnis und Erkenntnisgewinn geht.
Sollte ich etwas wesentliches vergessen haben, oder falsche Behauptungen aufstellen, lasse ich mich gerne korrigieren und belehren.

In $NichtImSauerland haben wir einen der größten Gender Pay Gaps bundesweit. Das habe ich bereits einmal damit zu erklären versucht, dass wir hier eine sehr große Akademiker- bzw. Ingenieurdichte sowie Krankenhausdichte haben.
Wir haben eine große Universität mit technischer Fakultät, viel Industrie mit eigenen Forschungs- und Entwicklungsabteilungen, sowie einige weiteren Forschungsinstituten.
Auf der anderen Seite gibt es hier die – AFAIK weltweit (auf die Einwohnerzahl bezogen) -meisten Krankenhäuser und Kliniken, mit entsprechend viel (hauptsächlich weiblichem) Pflegepersonal.

Man hört immer wieder Kritik, dass das Pflegepersonal zu schlecht bezahlt wird. Im folgenden möchte ich diese Kritik einmal hinterfragen. Ich nutze dazu die Bezeichnungen Krankenschwester und Krankenpfleger synonym für jeweils beide Geschlechter.
Meine Aussagen beruhen dabei zu einem wesentlichen Teil (aber nicht nur) auf zwei Aufenthalten in einer HNO-Station, weil ich damit aufgrund zweier Mandelabszesse die größten Erfahrungen habe.

Schauen wir uns die allgemeinen Aufgaben einer einfachen Krankenschwester an. Dazu gehört vor allem, den Patienten Essen zu bringen, und die Betten zu machen. Medikamente werden verteilt.
Gelegentlich ist mal ein einfacher Verband zu wechseln, oder eine Infusionsflasche.
Schwierigere Verbände, oder auch das Legen einer Infusionsnadel übernehmen die Ärzte.
Dann ist noch üblich, dass Pfleger Körpertemperatur, Pulsfrequenz und Blutdruck messen und dokumentieren, eventuell weitere Werte. Auch da werden kompliziertere Messungen von Ärzten oder speziell ausgebildetem Fachpersonal übernommen.
Je nach Pflegebedürftigkeit der Patienten kann es nötig sein, sie bei ihrer persönlichen Körperpflege zu unterstützen, oder diese sogar vollständig durchzuführen. Das kann beliebig unangenehm und widerlich werden. Meines Erachtens nimmt dieser Teil der Arbeit auf den meisten Stationen jedoch nur einen geringen Anteil der Arbeit ein.
Die bisher hier aufgezählten Aufgaben lassen sich locker innerhalb eines halben Jahres erlernen und gut beherrschen. Und auch ein ausführlicher Erste-Hilfe-Kurs ist in dieser Zeit noch leicht drin.

Je nach Station können noch andere Aufgaben hinzukommen, die spezifisch dafür sind. Setzen wir dafür auch mal im Schnitt ein halbes Jahr an (mag z.B. in einer Intensivstation zu niedrig gegriffen sein, dafür in vielen anderen Stationen wieder zu üppig bemessen).
Bei späteren Stationswechseln ist ein Einlernvorgang zu berücksichtigen, der aber kaum länger als ein paar Wochen dauern dürfte.

Dann gewähren wir noch drei Wochen Weiterbildung pro Jahr, um z.B. neue Verbandstechniken zu lernen, oder den Umgang mit Überwachungsgeräten zu üben.
Und das war’s eigentlich schon. Stations- oder Schichtleiter haben noch ein paar andere Aufgaben zu bewältigen, aber das geht eher in Richtung Management- oder Führungskräftetraining, und ist für den normalen Krankenpfleger unerheblich.

Alles in allem also (gut) ein Jahr Ausbildungszeit, und das ist wirklich reichlich angesetzt. Viele Aufgaben davon schafft auch jemand, der nie irgendeine Ausbildung in dieser Richtung vollzogen hat.
Klar, die Arbeitszeiten sind mies – mit Schichtdienst und Wochenendarbeit. Aber das weiß man doch im Voraus, bevor man diesen Beruf ergreift.
Ebenso gestehe ich gerne zu, dass es anstrengend ist, und zeitweilig stressig werden kann, wenn z.B. gerade mehrere Patienten klingeln, und irgendein Anliegen haben. Aber auch das sollte einem vorher klar sein.
Andererseits habe ich mir sagen lassen, dass in ruhigen Schichten das Personal auch nur (auf Abruf) herumsitzt.

Was also rechtfertigt eine höhere Bezahlung?
Normalerweise ergibt sich die Bezahlung aus Angebot und Nachfrage. Üblicherweise werden diejenigen Stellen gut bezahlt, die eine eher seltene Qualifikation, die i.A. durch ein mehrjähriges akademisches Studium oder zumindest eine anspruchsvolle Ausbildung, eventuell kombiniert mit längerer Berufserfahrung und Spezialkenntnissen, erworben wird, voraussetzen.
Für Tätigkeiten, die nur wenige, besonders geschulte oder geeignete Personen ausüben können, bzw. die höhere intellektuelle oder auch körperliche Anforderungen stellen, gibt’s nun mal mehr Geld als für Jobs, die im Grunde (ggf. nach kurzer Einlernzeit) praktisch von jedem ausgeübt werden könnten.
Solange es genügend Pflegepersonal gibt, und dieses bereit ist, für die üblichen Tarife zu arbeiten, wird ihr Einkommen nicht steigen. Konkurrenz lauert von unausgebildeten Arbeitskräften, die zumindest einen Teil der Aufgaben wie Essensausgabe erledigen können, so dass ein Druckmittel zum Durchsetzen einer höheren Bezahlung fehlt.
Wer also mehr Geld will, anstatt seine idealistische Befriedigung aus einer zweifellos nützlichen Arbeit (die „Menschen hilft“) zu ziehen, sollte besser einen Beruf erlernen, dessen Anforderungen eine höhere Bezahlung begründen.

Wenn jemand immer noch höhere Entlohnung für Pflegekräfte befürwortet, dann sollte er sich erst mal die Finanzierung überlegen. Eine merkliche Erhöhung würde u.a. eine deutliche Anhebung der Krankenversicherungsbeiträge bedeuten. TANSTAAFL
Und die nächste Berufsgruppe, die sich für unterbezahlt hält, steht bestimmt schon in den Startlöchern. (Ich persönlich würde beispielsweise Busfahrern ein höheres Einkommen gönnen. Sie sind für das Leben der Menschen in einem Bus verantwortlich, müssen stundenlang hochkonzentriert arbeiten, mit schwierigen Verkehrssituationen, renitenten Fahrgästen, den Tücken der Technik und sonstigen Widrigkeiten klarkommen.)

Übrigens – wie ich soeben erfahren habe – steigt in den nächsten zweieinhalb Jahren der Mindestlohn für Pflegekräfte um satte 11.3 Prozent auf 11.35 Euro pro Stunde. Von solchen Zuwächsen können Sparer und Anleger nur träumen. Und das ist nur der Mindestlohn für Pflegehilfskräfte ohne Ausbildung.
Wer den Cent nicht ehrt, ist des Euros nicht wert.